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miércoles, 19 de junio de 2013

ENFERMEDAD PURPURA EN LOS NIÑOS



La Púrpura Trombocitopénica Idiopática es una enfermedad hemorragica autoinmune causada por defecto en el número de plaquetascirculantes en sangre "<50,000 mm3" Ocurre en unos 5 casos por cada 100,000 nacidos vivos menores de 15 años. LaPúrpura son hematomas "equimosis" en la piel, característicos de la enfermedad, trombositopenia significa número de plaquetas bajo el valor normal,  idiopática quiere decir que la etiología es la causa de la "trombocitopenia" es desconocida.
Los síntomas son diversos, afectando con mayor frecuencia a la piel el 100% de los casos, donde se produce Purpura palpable de distribución característica, más intensa en nalgas y extremidades inferiores. También dolores abdominales. Mientras que en adultos la afectación de otros órganos no es común, ésta sí se da frecuentemente en niños. La Purpura, la artritis y el dolor abdominal constituyen la "tríada clásica" de la enfermedad. El enrojecimiento de la piel se presenta en todos los casos con dolores articulares y artritis en el 80%, y dolor abdominal en el 62%. Algunos casos incluyen el hemorragia gastrointestinal como un cuarto criterio; esto ocurre en el 33% de los casos, a veces. La Púrpura típicamente aparece en las piernas y nalgas, pero puede llegar a verse también en los brazos, cara y tronco.
El dolor abdominal es generado por el cólico, y puede estar acompañado de náuseas, vómito, constipación o diarrea. Puede haber rastros de sangre o moco en las heces. Las manifestaciones gastrointestinales se deben a la vasculitis en ese territorio con la aparición de edema en la pared intestinal. Se manifiesta en forma de episodios dedolor abdominal de tipo cólico así como nauseas y vómitos. Puede causar diarrea o estreñimiento y si se daña la mucosa aparecerá rectorragia. La aparición de invaginacion intestinal es excepcional.
Las articulaciones involucradas tienden a ser los tobillos, rodillas y codos, pero la artritis en las manos y pies es posible